鄭州市醫(yī)保女職工生育業(yè)務流程及所需材料
2015-06-17 13:13:24
來源:FESCO河南
鄭州市醫(yī)保女職工生育業(yè)務流程及所需材料
一、生育業(yè)務流程
1、女職工在懷孕五個月內(nèi)到醫(yī)療保險中心辦理《生育保險登記卡》
2、生育四個月內(nèi)持有關材料到醫(yī)療保險中心審核
3、報銷生育醫(yī)療費、領取生育津貼
二、生育報備
女職工懷孕五個月內(nèi)持{準生證原件及復印件、本人身份證原件及復印件、一寸照片一張、醫(yī)療保險卡},每月20日-25日(工作日)提交資料到FESCO。逾期未辦理者需單位加開證明(解釋未及時辦理的原因)。二胎需單位提供符合計劃生育政策的證明以及居委會開具的二胎證明(說明詳細原因)。參保不滿一年者需提供養(yǎng)老統(tǒng)籌單。
三、報銷費用需提供的材料
1、生育登記卡。2、職工醫(yī)??ā?、職工身份證原件及復印件2份(正反面)。4、準生證復印件1份。5、圍產(chǎn)保健發(fā)票和住院發(fā)票原件。6、嬰兒出生證明原件及復印件1份。7、費用明細單。8、出院證。9、住院病歷復印件(病案首頁、醫(yī)囑、手術記錄、出院小結(jié))。10、診斷證明。11、急診診斷證明。12、單位申請(說明異地生育原因)
女職工定點醫(yī)院已直補報銷需:1-6
女職工聯(lián)網(wǎng)前自費結(jié)算報銷需:1-9
備注:非定點醫(yī)院急診生育另需11;異地生育報銷另需12;難產(chǎn)申報另需1、10